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再“造”膀胱影像照片
浸潤性膀胱惡性腫瘤發(fā)展到中晚期,往往需要切除整個膀胱,這就意味著患者術后無法正常排尿,需要尿流改道,終生掛著尿袋生活。如果能用腸道來“重造”膀胱,就能提升生活質量,恢復自主排尿。
近日,蚌埠市第一人民醫(yī)院泌尿外科為一位73歲浸潤性膀胱惡性腫瘤患者行“膀胱癌根治術+回腸原位新膀胱術(studer)”,切除整個“壞”膀胱,之后截取一段回腸,塑形縫合形成新膀胱,最后吻合輸尿管和尿道,恢復正常的排尿解剖結構,免除患者背尿袋的痛苦,讓患者恢復正常排尿功能?;颊咝g后恢復很快,第三天下地活動,目前已拔除尿管,恢復排尿功能,順利出院,談及老人的病情,患者女兒感激之情溢于言表。
回腸原位新膀胱術示泌尿外科最復雜、難度最高手術之一。為防止膀胱腫瘤轉移,盆腔內淋巴結需要干凈徹底的清掃不留后患。在泌尿外科名醫(yī)工作室姚旭東教授帶領下,泌尿外科團隊聯(lián)合麻醉科、手術室、醫(yī)學營養(yǎng)科、中醫(yī)科為患者順利完成手術,手術歷時5小時,全程精細高效,創(chuàng)傷小,出血少。
“回腸原位新膀胱術,即截取一段回腸,塑形吻合后形成新膀胱,是膀胱癌原位可控尿流改道的一種經典術式”,姚旭東教授說,“回腸是理想的膀胱替身,回腸較結腸有更好的腸壁順應性和舒展性,同時消化液分泌少,可大大降低患者的感染風險,而且日后生活更方便?!?/span>
“回腸改造的新膀胱能避免其他尿流改道手術帶來的并發(fā)癥,最大程度地使膀胱癌患者保持正常的排尿生理體驗,提高生活質量,并有利于維護患者自身形象,是回歸正常生活的最佳選擇”。市一院泌尿外科執(zhí)行主任耿江說,“蚌埠市第一人民醫(yī)院一直堅持多學科合作,做充分的術前綜合評估與全方位圍手術期管理,從而降低手術風險,減少并發(fā)癥?!蹦壳?,蚌埠市第一人民醫(yī)院已建成膀胱癌全程管理中心,為膀胱癌患者健康生活保駕護航。
泌尿外科主任姜雷介紹,市第一人民醫(yī)院泌尿外科目前已完成腎癌、前列腺癌、膀胱癌等各類手術近百余臺,希望未來引入更多先進術式,讓廣大患者受益。(圖文:黃俊蘭 審核:姜雷 編輯:王傳義)
蚌埠市第一人民醫(yī)院
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