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日前，省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于對(duì)全省57所三級(jí)醫(yī)院2018年第一季度臨床路徑管理工作督查情況的通報(bào)》（衛(wèi)醫(yī)秘〔2018〕346號(hào)），市第一人民醫(yī)院在全省35家公立綜合醫(yī)院2018年一季度臨床路徑檢查得分及綜合排名位列第一。

據(jù)了解，2018年5月，受省衛(wèi)生計(jì)生委委托，省臨床路徑管理指導(dǎo)中心組織專家，分別從57所醫(yī)院信息科、財(cái)務(wù)科、病案室、藥劑科、醫(yī)務(wù)科獲取各種相關(guān)數(shù)據(jù)、報(bào)表，隨機(jī)抽取臨床路徑病歷20份、非臨床路徑病歷100份，通過(guò)對(duì)每份病歷的診斷、治療、醫(yī)囑和費(fèi)用清單，核查抗菌藥物、輔助藥物、檢查治療、醫(yī)療收費(fèi)以及臨床路徑等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析匯總，依據(jù)督查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行匯總、排序。

2018年以來(lái)，市一院以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)、貫徹、落實(shí)黨的十九大會(huì)議精神，落實(shí)新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，全面實(shí)施健康中國(guó)、健康安徽、健康蚌埠戰(zhàn)略，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以市委巡察問(wèn)題整改為契機(jī)，提高醫(yī)療管理水平，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，努力提高全生命周期的服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。一是認(rèn)真落實(shí)核心制度。提高廣大醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)，圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)人員崗位責(zé)任制及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。二是實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量月度通報(bào)制度，進(jìn)行匯總評(píng)分和排序，并對(duì)質(zhì)量情況進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，反饋到科室，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。三是推行患者安全目標(biāo)管理，實(shí)行臨床科室、職能科室、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)三級(jí)醫(yī)患糾紛隱患預(yù)警，建立醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案，嚴(yán)格落實(shí)“糾紛五會(huì)”制度，妥善處理醫(yī)療安全（不良）事件，積極學(xué)習(xí)法律法規(guī)，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、安全意識(shí)。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力。制定“醫(yī)師論壇”制度，定期開展院內(nèi)繼續(xù)教育講座，分專業(yè)、分層次、分崗位進(jìn)行培訓(xùn)，制定《學(xué)分獎(jiǎng)勵(lì)辦法》將員工參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)時(shí)間作為月度獎(jiǎng)金考核項(xiàng)目之一。通過(guò)技術(shù)操作培訓(xùn)、“三基三嚴(yán)”考試、重大技術(shù)與手術(shù)病歷、重大搶救成功病歷評(píng)選病例、病歷比賽等形式，檢驗(yàn)培訓(xùn)成效，形成了有培訓(xùn)、有考核、有獎(jiǎng)懲、有改進(jìn)的良性循環(huán)。五是加強(qiáng)人才培養(yǎng)和科教工作的投入。醫(yī)院按照年收入總額2%，建立科教經(jīng)費(fèi)預(yù)算，建立臺(tái)灣馬偕紀(jì)念醫(yī)院合作項(xiàng)目，開通中青年骨干人才歐美深造項(xiàng)目，選派兒科、消化、呼吸、神經(jīng)、藥學(xué)、護(hù)理、五官、超聲、影像等專業(yè)優(yōu)秀人才赴北京、上海、南京、青島學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)青年職工攻讀研究生學(xué)歷，使一批中青年骨干成為醫(yī)院發(fā)展的中堅(jiān)力量。六是加強(qiáng)臨床路徑管理。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委出臺(tái)的1010種臨床路徑，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了臨床路徑管理制度、獎(jiǎng)懲制度和實(shí)施流程，將科室出院前五病種作為必須入徑病種，在保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的基礎(chǔ)上，規(guī)范了診療行為。七是加強(qiáng)重點(diǎn)科室管理、確保院感質(zhì)量安全。先后修訂了“醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告與處置流程”、“醫(yī)院醫(yī)院內(nèi)環(huán)境清潔消毒管理制度”等制度與流程計(jì)30多條，并匯編成冊(cè)。對(duì)醫(yī)院各類人員，以及新進(jìn)崗人員及物業(yè)保潔人員均進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核，組織感染重點(diǎn)科室、部門的科內(nèi)培訓(xùn)10余場(chǎng)，基本達(dá)到參培人員全覆蓋。八是加強(qiáng)護(hù)理管理，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。創(chuàng)新護(hù)理管理實(shí)行“漁網(wǎng)式”質(zhì)量管理體系，建立無(wú)縫隙的質(zhì)量管理體制、護(hù)理工作量化考核體，落實(shí)護(hù)理三見(jiàn)面、三交班、三查房制度，建立“明日出院”機(jī)制，啟動(dòng)“病員家訪服務(wù)”項(xiàng)目，切實(shí)增加溝通時(shí)間和效果，切實(shí)提高患者就醫(yī)體驗(yàn)。九是加強(qiáng)藥事管理，推進(jìn)臨床合理用藥。開展處方點(diǎn)評(píng)，優(yōu)先合理使用基本藥物，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，抗菌藥物品種控制在35種以下。十是不斷提高患者滿意度。建立完善醫(yī)院評(píng)價(jià)體系，制定“醫(yī)德與愛(ài)崗敬業(yè)計(jì)分制度”，將月度積分、年度積分作為晉級(jí)、晉升、評(píng)優(yōu)推薦、敬業(yè)員工、優(yōu)秀護(hù)士評(píng)選等重要指標(biāo)，制定《改善患者就醫(yī)體驗(yàn)提高滿意度的十二項(xiàng)措施》，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，不斷提高病人滿意度。